Mounjaro猛健樂

Mounjaro® 猛健樂減重(Tirzepatide)

雙重作用(GIP+GLP-1)|醫師客製化代謝管理與體重控制|自由風醫美診所

Mounjaro® 猛健樂是什麼?

Mounjaro®(學名:Tirzepatide)為同時刺激 GIP(葡萄糖依賴性胰島素促進胜肽)與 GLP-1(類升糖素胜肽-1)受體的雙重作用皮下注射藥物。原用於第二型糖尿病治療,臨床顯示在體重控制上亦具顯著效益;在台灣已依規定核准用於成人體重管理的適應症,由醫師評估後規劃治療。

本頁為衛教資訊,用藥建議;實際治療需由醫師依個人狀況與法規評估。

為什麼需要猛健樂?

多數人減重遇到的卡關,來自身體的生理適應機制:飢餓感上升、飽足感下降、基礎代謝降低。Mounjaro®透過腸道荷爾蒙路徑調節「大腦−胃−脂肪細胞」訊號,有助於抑制食慾、延緩胃排空,並影響脂肪代謝,協助突破停滯與反彈。

作用機制(GIP+GLP-1)

GLP-1 路徑

  • 延緩胃排空、延長飽足感
  • 降低食慾、減少熱量攝取

GIP 路徑

  • 調節脂肪細胞代謝與能量使用
  • 降低對高脂/甜食的渴望

雙受體同時作用,讓體重管理不再只是卡路里計算,而是調控整體代謝網絡。

可能帶來的臨床益處

  • 體重降低與腰圍縮小:有助改善體脂分布,特別是內臟脂肪。
  • 食慾控制:提升飽足、減少暴食與宵夜衝動。
  • 血糖代謝指標改善:對合併糖代謝風險者尤有幫助。

實際效果因人而異,需依醫師追蹤與調整。

誰適合/不適合

可能適用(擇一)

  • BMI ≥ 30(成人肥胖)
  • BMI ≥ 27 且合併至少一項共病:高血壓、高血脂、糖尿病前期、阻塞性睡眠呼吸中止、心血管疾病…

不適用或需延後

  • 個人/家族有甲狀腺髓質癌(MTC)MEN2病史
  • 第一型糖尿病
  • 對 Tirzepatide 或其賦形劑已知嚴重過敏
  • 孕婦、哺乳期女性(需醫師評估)

是否符合治療條件,以醫師問診與檢驗評估為準。

劑量與使用頻率(由醫師決定)

項目 原則
頻率 每週一次,任一時間,無需配合餐食(以醫囑為準)。
起始策略 通常以較低劑量起始,觀察耐受性後逐步調整。
劑量遞增 常見做法為至少使用目前劑量 4 週後,再視需求以 2.5 mg 為單位漸進增加。
常見治療劑量 51015 mg(最大劑量依醫囑)。

請勿自行調藥或購藥,所有劑量調整需由醫師評估。

副作用、禁忌與安全性

常見 較少見 何時應就醫
噁心、嘔吐、腹瀉、脹氣、食慾改變、頭暈 脫水、便秘、胃腸不適持續、注射部位不適 症狀持續或加劇、嚴重腹痛、反覆嘔吐、過敏反應等

麻醉注意事項(若療程含局部麻醉)

  • 孕期/哺乳期、肝功能異常、假性膽鹼酯酶缺乏
  • 對 PABA 或磺胺類敏感、高鐵血紅蛋白血症、使用部分抗心律不整藥物者

本院會依個別風險做用藥與麻醉評估,並提供副作用管理指導。

與其他體重管理療法比較

面向 Mounjaro®(GIP+GLP-1) 僅 GLP-1 類藥物 僅生活型態介入
作用路徑 雙受體:食慾+脂肪代謝 單受體:以食慾與胃排空為主 飲食與運動調整
食慾控制 中~強 視執行度
對代謝指標 有機會多面向改善 主要血糖與體重 需要長期與高遵從
適合對象 符合 BMI/共病條件者 符合 BMI/共病條件者 所有人建議優先搭配

實際選擇由醫師依個人狀況與法規評估,亦可合併營養、運動與行為調整。

就診流程與追蹤

  1. 初診評估:量測 BMI、腰圍、血壓,檢視病史與共病風險;必要時安排抽血檢驗。
  2. 用藥規劃:確認適應症與禁忌,設定起始劑量與追蹤週期。
  3. 衛教與演示:注射時機、保存、可能副作用與處置要點。
  4. 定期回診:視反應調整劑量、記錄體重/腰圍與代謝指標。
  5. 維持期:逐步降低用藥密度並強化生活型態,提升長期維持率。

BMI 計算器

輸入身高與體重,快速估算 BMI(僅供參考,實際以醫師評估為準)。

 

成人參考:<18.5 過輕、18.5–24 正常、24–27 過重、≥27 肥胖(台灣常用分級)。

常見問題(FAQ)

需要使用多久?停藥會不會復胖?

療程長度依代謝狀況與目標而定;停藥若未持續生活介入,體重可能回升。本院採循序減量+營養/運動策略以提高維持率。

常見副作用有哪些?

多為暫時性腸胃道不適(噁心、脹氣、腹瀉)、食慾改變等,通常隨劑量穩定而緩解。若嚴重或持續不適,請儘速回診。

可以和其他減重方法一起做嗎?

建議合併飲食、運動與行為調整;是否與其他藥物或療程併用,需由醫師評估交互作用與風險。

需要空腹注射嗎?打針時間要固定嗎?

一般每週一次,可與餐同時或空腹使用;建議固定每週同一天方便記錄(以醫囑為準)。

懷孕或哺乳期間可以使用嗎?

不建議;若有懷孕計畫請先與醫師討論,評估停藥與替代方案。

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