Saxenda善纖達-瘦瘦筆

Saxenda® 善纖達(瘦瘦筆)

GLP-1 機轉|延長飽足・抑制食慾|自由風診所

Saxenda® 善纖達是什麼?

Saxenda®(學名:Liraglutide,利拉魯肽)GLP-1 受體促效劑之每日皮下注射藥物,藉由延緩胃排空、提升飽足、抑制食慾,輔助成人體重管理。於台灣為醫師處方藥,須經專業評估後使用。

本頁為衛教資訊,用藥建議;實際治療需由醫師依個人狀況與法規評估。

為什麼需要善纖達?

減重常受生理適應影響:飢餓感上升、飽足感下降、基礎代謝降低,導致「溜溜球效應」。善纖達透過腸道荷爾蒙路徑協助延長飽足、降低進食衝動,搭配飲食、運動與行為調整,可提高體重管理的可持續性。

作用機制(GLP-1)

腸胃道與中樞

  • 延緩胃排空、延長飽足感
  • 抑制食慾、降低熱量攝取

代謝調節

  • 改善餐後血糖動態
  • 有助體重與脂肪分布管理

GLP-1 類藥物以「吃得少、撐得久」的生理機轉,支持行為與生活型態改變。

可能帶來的臨床益處

  • 體重降低與腰圍縮小:有助減少內臟脂肪。
  • 食慾控制:降低暴食與宵夜衝動,提升飽足。
  • 代謝指標改善:對合併代謝風險者尤有幫助。

實際效果因人而異,需依醫師追蹤與調整。

誰適合/不適合

可能適用(擇一)

  • BMI ≥ 30(成人肥胖)
  • BMI ≥ 27 且合併至少一項共病:高血壓、高血脂、糖尿病前期、阻塞性睡眠呼吸中止、心血管疾病…

不適用或需延後

  • 個人/家族有甲狀腺髓質癌(MTC)MEN2病史
  • 孕婦、哺乳期女性(需醫師評估)
  • 對 Liraglutide 或其賦形劑已知嚴重過敏

是否符合治療條件,以醫師問診與檢驗評估為準。

劑量與使用方式(由醫師評估)

項目 原則
頻率 每日一次,任一時間,無需配合餐食(以醫囑為準)。
起始策略 通常以 0.6 mg/日起始,觀察耐受性後逐步增加。
劑量遞增 常見做法為每週增加 0.6 mg,至最高 3.0 mg/日(以醫囑為準)。
注射部位 腹部、上臂或大腿前外側之皮下注射;建議每日時間與部位盡量固定。
保存 未啟用置於 2–8°C 冷藏;啟用後 30°C 以下或冷藏,並於 1 個月內使用完畢,避免冷凍。

請勿自行調藥或購藥,所有劑量調整需由醫師評估。

副作用、禁忌與安全性

常見 較少見 何時應就醫
噁心、嘔吐、腹瀉/便秘、腹脹、食慾改變、頭暈 脫水、持續胃腸不適、注射部位反應 症狀持續或加劇、嚴重腹痛、反覆嘔吐、過敏反應等

本院會依個別風險做用藥與麻醉評估,並提供副作用管理指導。

善纖達 vs. 猛健樂(Tirzepatide)

面向 善纖達(Liraglutide,GLP-1) 猛健樂(Tirzepatide,GIP+GLP-1)
給藥頻率 每日一次,利於形成固定習慣與密集追蹤 每週一次,便利性高、就診頻率可較低
機轉重點 飢餓抑制/延緩胃排空為主,支持飲食控制 雙受體:兼顧食慾脂肪代謝調節
起始規劃 小幅週增劑量,細緻調整耐受 週期性階梯遞增,依反應調整
適合對象 希望日常結構化自我管理 偏好低頻施打、生活節奏忙碌者
搭配策略 與飲食、運動、行為治療密切配合 同樣建議與生活介入合併以提升維持率

兩者皆屬處方用藥,選擇以醫師依個人病史、共病與生活型態綜合評估為準。

就診流程與追蹤

  1. 初診評估:量測 BMI、腰圍、血壓,檢視病史與共病;必要時安排抽血檢驗。
  2. 用藥規劃:確認適應症與禁忌,設定起始劑量與追蹤週期。
  3. 衛教與演示:注射時機、保存、可能副作用與處置要點。
  4. 定期回診:視反應調整劑量、記錄體重/腰圍與代謝指標。
  5. 維持期:逐步調整用藥密度並強化生活型態,提升長期維持率。

BMI 計算器

輸入身高與體重,快速估算 BMI(僅供參考,實際以醫師評估為準)。

 

成人參考:<18.5 過輕、18.5–24 正常、24–27 過重、≥27 肥胖(台灣常用分級)。

常見問題(FAQ)

需要使用多久?停藥會不會復胖?

療程長度依個人代謝與目標而定;若停藥未持續生活介入,體重可能回升。本院採循序調整+營養/運動策略以提高維持率。

常見副作用有哪些?

多為暫時性腸胃道不適(噁心、腹脹、腹瀉或便秘)、食慾改變等,通常隨劑量與時間調整而緩解。若嚴重或持續不適,請儘速回診。

需要空腹注射嗎?時間要固定嗎?

一般為每日一次,可與餐同時或空腹使用;建議固定每天同一時間以利紀錄與追蹤(以醫囑為準)。

與其他減重方法可以一起做嗎?

建議結合飲食、運動與行為治療;是否與其他藥物或療程併用,需由醫師評估交互作用與風險。

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